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Le phéochromocytome : étude 10 cas - 25/08/18

Doi : 10.1016/j.ando.2018.06.653 
B. Zantour, Pr , S. Tahri, Dr, F. Boubaker, Dr, Z. Elati, Dr, I. Charrada, Dr, H. Mrabet, Dr, O. Berriche, Pr, W. Alaya, Pr, M.H. Sfar, Pr
 Service d’endocrinologie, CHU Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine développée à partir des cellules chromaffines capables de sécréter les catécholamines.

Objectif de ce travail est d’analyser le profil clinique, biologique, morphologique et thérapeutique des phéochromocytomes.

Patients et méthodes

Étude rétrospective menée sur la période allant de 1989 à 2017 incluant 10 cas de phéochromocytomes, admis au service d’endocrinologie-médecine interne du CHU Taher Sfar Mahdia (Tunisie).

Résultats

Il s’agit de 6 femmes et 4 hommes, âge moyen 47 ans [33–64 ans]. Les circonstances de découverte étaient un incidentalome surrénalien dans trois cas, une hypertension artérielle paroxystique isolée dans deux cas, une triade de Ménard dans quatre cas, un hirsutisme associé à une aménorrhée secondaire dans un cas. Les dérivés méthoxylés urinaires étaient augmentés dans quatre cas, le dosage VMA était augmenté dans quatre cas. Le diagnostic a été porté par l’examen anatomopathologique chez l’un de nos patients. À l’imagerie, La taille moyenne de la tumeur était de 5,8cm. La tumeur était unilatérale dans huit cas dont six à gauche et deux à droite, ectopique au niveau du pole inférieur du rein droit dans un cas et un paragangliome rétropéritonéal dans un cas. Neuf de nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Le suivi à long terme était favorable avec normalisation des chiffres tensionnels sans métastases ni récidive chez nos patients.

Conclusion

Une prise en charge précoce, multidisciplinaire permet d’éviter les complications à court et à long termes. Le diagnostic doit être évoqué devant tout incidentalome surrénalien et toute hypertension artérielle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 79 - N° 4

P. 397 - septembre 2018 Retour au numéro
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